中風恢復期表現為舌根痛，舌體轉動不靈活，多為脾氣阻滯,中焦不運，絡脈不通所致。溫運脾陽，中焦得運，絡脈得通則舌痛自除，故用理中湯加味獲效。

　　理中丸作湯加味：

　　紅參10克 干姜10克 白術10克 紅花5克 桃仁10克 當歸10克 川芎10克 廣木香10克 水蛭5克 炙甘草10克 共七劑

　　蔡某某，女，72歲，患“腦梗塞”4個月，來益陽市第一中醫(yī)醫(yī)院就診。刻診：舌根痛，舌體轉動不靈活，右側肢體活動欠佳，伴腹瀉，納呆，大便稀每日2~3次。觀舌質淡，苔白，診其脈細，證屬脾胃虛寒，中焦不運。治當溫運脾陽，方用理中丸作湯加味：紅參10克，干姜10克，白術10克，紅花5克，桃仁10克，當歸10克，川芎10克，廣木香10克，水蛭5克，炙甘草10克，共七劑；二診：服藥后舌根痛減輕，大便成形，舌淡，苔白，脈細，上方再進七劑，舌根痛消除。

　　按《靈樞·經脈》：“脾足太陰之脈，……上膈挾咽，連舌本，散舌下……是動則病舌本強……是主脾所生?！鄙喔匆话Y，多從腎論治，《靈樞·經脈》有“足少陰之脈挾舌本”之說。本案中風后舌根痛，伴腹脹，納呆，大便稀溏，舌淡苔白，脈細無力，脾陽不足，中焦不運之證洞然。同病異治，溫運脾陽為治，故用理中丸作湯加味而收功。

楊征宇

主任中醫(yī)師、教授

國醫(yī)館、治未病中心主任

　　全國第三批優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才，全國基層優(yōu)秀名中醫(yī)，中華全國中醫(yī)藥學會會員，中國中醫(yī)藥研究促進會仲景分會理事，全國經方高級研究員。湖南省名中醫(yī)，第四批湖南省老中醫(yī)藥專家學術經驗繼承工作指導老師，湖南省臨床基本藥物遴選專家，湖南省中醫(yī)醫(yī)院等級評審專家，湖南省衛(wèi)生計生系列中醫(yī)高級職稱評審專家。益陽市名中醫(yī)。畢業(yè)于湖南中醫(yī)藥大學醫(yī)療系中醫(yī)專業(yè)，獲學士學位。從事中醫(yī)臨床工作三十余年。主持并完成省級中醫(yī)藥研究課題兩項。整理臨床醫(yī)案60例，國際國內期刊公開發(fā)表論文二十余篇。主攻方向：內科。擅長冠心病、高血壓病、中風病、糖尿病及并發(fā)癥、消化性潰瘍、慢性腎炎、慢性結腸炎、慢性阻塞性肺疾病、風濕及類風濕關節(jié)炎、慢性乙型肝炎等疾病的診治。在中藥治療頸、腰椎間盤突出癥、骨質增生癥、眼底疾病以及兒科、婦科疾病等方面經驗豐富。

文字 | 楊征宇